از دلیل تا درمان سرطان خون در بچه ها - وبلاگ بازی

به گزارش وبلاگ بازی، بسیاری از نشانه های سرطان خون در بچه ها نشانه های بیماری های رایج دوران کودکی هستند. سرطان خون می تواند مزمن باشد و نشانه ها به کندی رشد نمایند و یا ممکن است حاد باشد و نشانه ها بسیار سریع ظاهر شوند.

سرطان خون

سرطان خون نوعی اختلال در مغز استخوان است و مغز استخوان موادی در مرکز استخوان های ماست که سه نوع سلول خونی را می سازد. گلبول های قرمز که اکسیژن را به بدن می رسانند، گلبول های سفید که با عفونت مبارزه می نمایند و پلاکت ها که به انعقاد خون یاری می نمایند.

بخشی از انواع گلبول سفید لنفوئید نامیده می گردد و برخی از انواع سرطان خون از این بخش آغاز می گردد. به همین خاطر است که شایع ترین نوع سرطان خون دوران کودکی، سرطان خون حاد لنفوئیدی یا ALL نامیده می گردد و به نام سرطان خون حاد لنفوبلاستی نیز شناخته می گردد.

چگونگی ایجاد این نوع سرطان به این شکل است که یکی از این لنفوئیدها غیرطبیعی شده و این لنفوئید پس از آن، آغاز به تکثیر دیوانه واری می نماید و در نهایت کنترل مغز استخوان و جمعیت غالب آن را در دست می گیرد.

از آنجا که سرطان خون به مغز استخوان یعنی پایگاه اصلی تمام فراوری خون حمله می نماید، می تواند روی همه یا هر کدام از انواع سلول های خونی کودکتان تأثیر بگذارد.

به همین خاطر است که بسیاری از علائم سرطان خون مربوط به خون هستند، یعنی کودک ممکن است دچار کم خونی گردد، زیرا گلبول های قرمز کافی فراوری نمی نماید یا تب داشته باشد، زیرا نمی تواند به طور مؤثری از گلبول های سفید خود برای مبارزه با عفونت استفاده کند و یا دچار کبودی گردد، زیرا خون او میزان کافی از پلاکت هایی را که برای انعقاد احتیاج دارد فراوری نمی نماید.1

علائم سرطان خون در بچه ها

علائم سرطان خون محتمل است شبیه به سایر بیماری های شایع دوران کودکی غیر اختصاصی باشد.

یک پزشک از شما سوال می نماید که چه مدت کودک علائمی زیررا تجربه نموده است:

تشنج

سردرد

بثورات

استفراغ

سرفه کردن

اختلال در تنفس

التهاب غدد لنفاوی

کاهش وزن و اشتها

خستگی و ضعف شدید

درد استخوان و مفصل

التهاب، درد و خونریزی لثه

التهاب در صورت و بازوها

بچه ها محتمل است بسته به نوع سلول خونی که سرطان خون در آن تأثیر دارد، علائم خاصی را تجربه نمایند.

از طرفی هم کاهش تعداد گلبول قرمز می تواند باعث موارد زیر گردد:

ضعف

تنگی نفس

رنگ پریدگی

سرد شدن اندام ها

سرگیجه یا سبکی سر

تعداد اندکی از گلبول های سفید خون می توانند باعث ایجاد عفونت یا تب شوند و هیچ نشانه دیگری از عفونت وجود ندارد.

تعداد کم پلاکت می تواند باعث علائم زیر گردد:

کبودی آسان

خونریزی لثه

خونریزی آسان

خونریزی مکرر یا شدید بینی.2

دلیل سرطان خون در بچه ها

با وجود این که محققان هنوز نتوانستند دلیل دقیق این بیماری را تشخیص بدهند اما به نظر می رسد که برخی از انواع سرطان خون در بچه ها به ژنتیک و عوامل محیطی مربوط می باشد.در دوقلو های همسان، اگر یکی از قل ها در سنین کم به بیماری سرطان خون مبتلا باشد احتمال ابتلای قل دیگر به سرطان خون حاد لنفوئیدی و میلوئیدی بسیار زیاد خواهد بود.

از طرفی، بچه های که مسائل ژنتیکی خاص همانند سندروم دان، سندروم کلاین فلتر، نوروفیبروماتوز یا آتاکسی تلانژکتازی را به ارث برده اند بیشتر در معرض ابتلا به لوسمی می باشند.بچه های که برای درمان سرطان در گذشته درمعرض تشعشات پزشکی و یا شیمی درمانی بوده اند و یا حتی اطفالی که بعد از پیوند عضو مجبور به مصرف داروهای سرکوب نماینده سیستم ایمنی بدنشان بودند بیشتر در خطر ابتلا به سرطان خون هستند.

در بیشتر موارد، کنترل عواملی که باعث سرطان خون می شوند برای والدین و یا حتی بچه ها غیرممکن است. بیشتر سرطان های خون ناشی از جهش های غیراختصاصی و یا تغییرات در ژن های رشد دهنده سلول های خونی می باشد. از آن جایی که چنین خطاهایی به طور تصادفی و غیرقابل پیش بینی رخ می دهند در حال حاضر هیچ راهکار موثری برای پیشگیری از انواع سرطان خون وجود ندارد.

برای محدود کردن خطر تشعشات پیش از زایمان که از عوامل ایجاد نماینده سرطان خون به ویژه سرطان خون حاد لنوفوئیدی شناخته شده اند، توصیه می گردد که زنان باردار و یا زنانی که مشکوک به حاملگی هستند باید پیش از انجام هرنوع آزمایش و یا روش های پزشکی که شامل تشعشعات نظیر اشعه ایکس هستند با پزشک خود مشاوره نمایند.3

عوامل خطر سرطان خون در بچه ها

عوامل مختلفی می تواند خطر ابتلا به سرطان خون در کودک را افزایش دهد و بسیاری از آنها قابل پیشگیری نیستند.

عوامل خطر ژنتیکی

شرایط ژنتیکی زیر می تواند خطر ابتلا به سرطان خون را افزایش می دهد:

سندرم بلوم

سندرم داون

آتاکسی - تلانژکتازی

سندرم Li-Fraumeni

سندرم ویسکوت-آلدریچ

سندرم شوخمن - الماس

بعلاوه، داشتن یک خواهر یا برادر مبتلا به سرطان خون محتمل است خطر ابتلا به آن را افزایش دهد.

عوامل خطر محیطی

عوامل خطر محیطی سرطان خون در بچه ها می تواند شامل قرار گرفتن در معرض بنزن، شیمی درمانی و تابش - تشعشع باشد.2

تشخیص سرطان خون در بچه ها به چه صورت است؟

برخی از بچه ها در طول غربالگری های روتین مبتلا به سرطان خون تشخیص داده می شوند. برای مثال، آزمایش خون در یک چک آپ روتین، کم خونی را نشان می دهد و پزشک تصمیم می گیرد که دلیل آن را آنالیز کند. با این حال، در بیشتر مواقع، والدین سرسختی که می بینند فرزندشان بهتر نمی گردد، پزشک متخصص اطفال را به انجام آزمایش های لازم راهنمایی می نمایند که در برخی مواقع کار درستی می نمایند، زیرا در بیشتر مواقع این والدین هستند که متوجه می شوند چیزی در کودکشان طبیعی نیست.

اگر متخصص اطفال مشکوک گردد که کودک شما مبتلا به سرطان خون است، احتمالاْ شما را به یک انکولوژیست اطفال، یعنی متخصص سرطان و فوق تخصص بچه ها ارجاع می دهد. این پزشک می تواند تحلیل خود را با تجویز یک آزمایش خون آغاز کند تا بتواند گلبول های قرمز و سفید و پلاکت های کودک را آنالیز کند.3

درمان سرطان خون در بچه ها

وقتی انکولوژیست اطفال به سلول های سرطانی نگاه می نماید، می تواند بیولوژی مولکولی سرطان را تعیین کند و درمان مناسب را توصیه کند. برخی از الگوهای بیولوژیکی سلول های سرطان خون با نوع کمتر تهاجمی بیماری همراه است و برخی با نوع تهاجمی تر آن.

تمام درمان ها شامل شیمی درمانی، یعنی تزریق داروهای مبارزه با سرطان است، اما نوع داروهای مورد استفاده در شیمی درمانی با توجه به نوع سرطان کودک تعیین خواهد شد. درمان اولیه ممکن است حدود دو سال و نیم طول بکشد.

طی چهار تا شش هفتهٔ اول درمان، کودک یک برنامهٔ فشرده ٔ شیمی درمانی خواهد داشت و احتمالاً بیشتر آن موقع را در بیمارستان خواهد گذراند. هدف از آن چهار تا شش هفتهٔ اول، رساندن بیمار به مرحلهٔ رمیشن (Remission) یا خفتگی بیماری است. رمیشن به معنای آن است که وقتی مغز استخوان دوباره آنالیز گردد، هیچ سلول سرطانی در آن دیده نگردد یا کمتر از 5 درصد از سلول ها سرطانی باشد. درمان به جای مانده شامل شیمی درمانی سرپایی خواهد بود، یعنی طی شیمی درمانی و تزریق دارو احتیاجی به بستری شدن کودک وجود ندارد.

اگرچه این فرایند به نظر وحشتناک است، اما اطلاع داشتن و پیش آگاهی یا پیش بینی از آیندهٔ یک بیماری برای سرطان خون در دوران کودکی کار درست و خوبی است. یعنی حدود 95 تا 98 درصد از بچه ها مبتلا به سرطان خون حاد لنفوئیدی پس از شش هفتهٔ اول درمان، وارد مرحله ٔ رمیشن می شوند. حدود 90 درصد از آنها تا پنج سال بعد هنوز بدون بیماری هستند و پس از پنج سال اول، احتمال بازگشت سرطان بسیار کمتر است.1

پینوشتها

1.www.madarsho.com

2.www.pezeshket.com

3.www.smhcharity.org

منبع: راسخون